Testul Papanicolau
Ce reprezintă testul Papanicolau?
Testul Papanicolau este un test de screening care urmărește depistarea leziunilor preneoplazice la nivelul colului uterin.
Când trebuie să fac testul Papanicolau?
Testul Papanicolau trebuie recoltat anual în primii 3 ani de la începerea vieții sexuale, ulterior se efectuează la fiecare 3 ani pe tot parcursul vieții.
Cum mă pregatesc pentru recoltarea testului Papanicolau?
Este necesar un repaus sexual de 48 de ore înainte de efectuarea testului Papanicolau.
Nu trebuie utilizate produse farmaceutice sau spălături vaginale cu 48 de ore înainte de recoltarea testului.
Acest test se recoltează în afara sângerării menstruale.
În ce constă recoltarea testului Papanicolau?
Testul Papanicolau se recoltează cu pacienta așezată în poziție ginecologică.
Se aplică valvele ginecologice sau speculul apoi cu ajutorul unei perii speciale sunt recoltate celule de pe suprafața colului uterin și din interiorul canalului cervical.
În urma recoltării pot apărea câteva scurgeri sangvinolente, fapt ce este considerat normal.
Celulele rezultate sunt întinse cu ajutorul periilor pe lamele de sticlă și sunt fixate cu ajutorul unui fixator. Ulterior acestea sunt trimise spre laborator, loc în care sunt colorate și analizate la microscop.
Cât timp durează până la sosirea rezultatului?
Rezultatul și interpretarea citologică a testului Papanicolau durează 5-7 zile.
Acesta este însoțit de recomandări de urmărire și conduită suplimentară în cazul prezenței infecției HPV sau anomaliilor citologice.
Testarea HPV
HPV este un virus cu tropism pentru epiteliul mucoaselor, care are o transmitere pe cale sexuală și care este direct implicat în procesul transformării neoplazice a celulelor colului uterin.
Există peste 99 de tulpini ale virusului HPV identificate, clasificate în funcție de virulență și impactul asupra carcinogenezei în:
– Tulpini HPV cu risc oncogen înalt (high risk).
– Cele mai agresive tulpini cunoscute sunt: 16 si 18.
– Alte tulpini high risk – 31, 33, 33, 34, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58,59, 66 si 68
– Tulpini HPV cu posibil risc oncogen: 26, 30, 34 53, 66, 67, 69, 70 73, 82, 85 si 97.
– Tulpini HPV cu risc oncogene scăzut: 6, 11, 28, 32, 44, 43, 44, 54, 55, 57, 61, 62, 71, 72, 74, 81, 83, 84, 86, 87 si 89. – sunt implicate în apariția condilomatozei genitale.
Tipajul acestui virus se efectuează fie o dată cu recoltarea testului Papanicolau, fie în urma unui test Papanicolau ce detectează prezența virusului HPV.
Ce fac dacă am un rezultat pozitiv la testul Papanicolau?
Rezultatul testului Papanicolau trebuie interpretat de medicul curant, acesta decide conduita de urmat.
În funcție de rezultatul testului poate fi recomandat tratament medical sau investigații suplimentare de tipul tipajului HPV sau testului Papanicolau în mediu lichid, ori colposcopie.
Ana-Maria Crețu, medic rezident Obstetrică-Ginecologie