Cardiologie

Afecțiunile cardiovasculare se referă la un cumul de boli ce afectează atât inima cât și vasele de sânge. Obiectivele cardiologului în cadrul unei consultații de specialitate sunt să prevină, să diagnosticheze și să trateze astfel de probleme, precum și să stabilească împreună cu pacientul un plan de recuperare după un eveniment cardiovascular major.

Printre bolile cele mai frecvent întâlnite se află hipertensiunea arterială, sindroamele coronariene cronice sau acute, insuficiența cardiacă, tulburările de ritm și de conducere, afecțiuni ale arterelor și venelor, afecțiuni inflamatorii sau infecțioase ale mușchiului inimii sau valvelor, tulburări cu determinism genetic, precum și afectarea sistemului cardiovascular în cadrul altor boli sistemice, endocrine, hematologice, ori în diverse etape fiziologice ale vieții, între care și sarcina.

În mod particular sarcina implică adaptarea organismului matern la o serie de schimbări, inclusiv cardiovasculare, generate de necesitățile crescute metabolice ale mamei și fătului. Acești parametri trebuie cunoscuți și interpretați cu acuratețe maximă, întrucat un tablou clinic nou dat de apariția unei sarcini poate masca semnele unei boli cardiovasculare.

În unele cazuri, sarcina se poate complica prin afecțiuni materne preexistente sau nou diagnosticate. Într-o abordare interdisciplinară de tipul ‘pregnacy team’ (echipa ce monitorizează sarcina), cardiologul poate efectua un consult de specialitate preconcepțional pentru a consilia o pacientă cunoscută sau depistată cu risc cardiovascular. Ulterior, echipa medicală va putea monitoriza modificările care ar putea surveni pe perioada celor 9 luni de sarcină și după naștere.

Iată ce explorări funcționale cardiovasculare se pot efectua în cadrul clinicii Origyn și câteva informații generale despre ele:

Electrocardiograma de repaus:
– este instrumentul de bază pentru diagnosticul aritmiilor;
– oferă informații despre modificările ischemice la nivelul mușchiului inimii (unde ischemic se referă la un deficit local de sânge);
– orientează medicul în prescrierea tratamentului adecvat.

Ecocardiografia transtoracică:
– cea mai folosită investigație imagistică din cardiologie;
– are rol în diagnosticul, managementul și estimarea prognosticului pacientului;
– este lipsită de riscuri, rapid de efectuat și poate fi repetată în siguranță, inclusiv în cazul copiilor și femeilor însărcinate;
– furnizează cu acuratețe date despre dimensiunile inimii, morfologia valvelor, funcția inimii și a vaselor mari.

Monitorizarea ambulatorie a tensiunii arteriale:
– permite măsurarea variatiei de la zi la noapte a tensiunii arteriale pentru a ghida tratamentul medicamentos sau a pentru a evalua controlul tensiunii arteriale sub un tratament cronic pre-existent;
– oferă informații cu un grad mai mare de obiectivitate prin înlăturarea efectului de ‘’halat alb”, adică a efectului pe care o poate avea asupra tensiunii arteriale emoția pe care unii pacienți o trăiesc în prezența medicului, în timpul unei consultații.

Monitorizarea Holter ECG 24h:
– reprezintă monitorizarea ambulatorie a electrocardiogramei de suprafață, permițând analiza frecvenței cardiace timp de 24 de ore;

– este utilă în diagnosticarea unor evenimente aritmice de multe ori silențioase (adică fără senzații sau simptome) și chiar evidențierea unor modificări electrocardiografice cu potențial malign.

Testul de efort la cicloergometru (bicicletă):
– prin inducerea în mod controlat a unui efort fiziologic (pedalatul pe bicicletă), se evaluează toleranța organismului la efort, comportamentul tensiunii arteriale și al frecvenței cardiace,
– deși testul de efort nu poate măsura amploarea fenomenului ischemic (așa cum o pot face testele imagistice), el poate oferi indicii privind prognosticul;
– este indicat pacienților identificați în prealabil cu o probabilitate de boală coronariană.

Indicele gleznă-braț:
– reprezintă raportul dintre valoarea cea mai mare a tensiunii arteriale sistolice la gleznă și valoarea cea mai mare a tensiunii arteriale sistolice la braț, măsurate cu ajutorul unei sonde Doppler de 5-10MHz;
– este o metodă de primă linie în investigarea bolii arteriale periferice a membrelor inferioare;
– este rapidă, neinvazivă, nedureroasă și poate fi folosită în scop preventiv, de screening;
– ajută la aprecierea gradului de afectare a membrelor inferioare și la prognosticarea evoluției bolii.

Consultația cardiologică presupune anamneza (discuția cu medicul cardiolog), examenul clinic, efectuarea electrocardiogramei de repaus, măsurarea tensiunii arteriale la nivelul membrelor superioare, pulsoximetrie, efectuarea ecocardiografiei transtoracice și, la nevoie, continuarea investigațiilor.

Pe baza rezultatelor, se va stabili împreună cu pacientul un plan terapeutic personalizat, un calendar de urmărire și alte teste sau analize de laborator necesare pentru un diagnostic complet.

Pentru a beneficia de o consultație cardiologică în cadrul Origyn Medical Center, solicitați telefonic o programare la numărul 0756 397 565.